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不孕症的界说是在12个月的无维护的惯例性交后仍未实现临床妊娠。这可能是由于男性或女人的因素,每一个都需求不同的医治计划。艺术医治会使夫妻面对许多心思压力。因而,最近ESHRE心思学和咨询攻略发展小组主张在不孕症医治期间提供心思社会支持作为辅佐医治。在此布景下,不同的心思干涉办法,如认知行为疗法(CBT)、深呼吸(DB)和进行性肌肉放松(PMR)的有效性在多个临床试验中进行了评价,以评价夫妻的心思健康和妊娠结局。近日,Human Reproduction上新发表了一篇总述,旨在整理在CBT、DB和PMR实践中产生的神经生物学进程和生理机制的新见地。
经过询问PubMed、谷歌Scholar和Cochrane Library进行全面的文献总述。搜索是经过结合网格术语和关键词进行的:不育、辅佐生殖技能、体外受精、ICSI、心情、心思压力、认知行为疗法、身心疗法和放松。有关压力办理技能作用机制的相关信息均来自于英文发表的原始文章和评论,未考虑发表时间。
功能磁共振成像和脑电图研讨表明,CBT、DB和PMR可改动应激相关脑区的活动,如前额叶皮质、杏仁核、下丘脑和海马体。此外,应用这些技能与心情改善和压力生物标志物的下降有关,并且,下降压力生物标志物能够减弱压力对ART成果的影响。
总归,添加生育工作人员、研讨人员和医生对这些压力办理技能的作用机制的认识有几个优点。例如,了解潜在的神经生理学途径将有助于从业者让艺术配偶参加这些技能的实践,它还能够进步支助计划和心思研讨的质量。因而,这将保证这些干涉办法发挥其悉数潜力,然后改善临床成果。
参考文献:Georges Raad, Judy Tanios, Joseph Azoury, Alain Daher, Chadi Fakih, Hassan W Bakos, Neurophysiology of cognitive behavioural therapy, deep breathing and progressive muscle relaxation used in conjunction with ART treatments: a narrative review, Human Reproduction Update, , dmaa048, https://doi.org/10.1093/humupd/dmaa048
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