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排卵障碍 女性不孕主因

点击量:543    时间:2022-05-08
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 排卵妨碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵妨碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,假如长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对立效果,易产生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵妨碍者应给予满足的注重,进行积极的查看和医治。

  病因

  卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵妨碍。

  (一)下丘脑性不排卵

  下丘脑是性腺轴的关键环节,通过开释GnRH来调节垂体的功用。

  1、 器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。

  2、 功用性病变:

  (二)垂体性无排卵

  1.肿瘤:如垂体腺瘤

  2.损伤:缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术

  3. 空蝶鞍综合征

  (三)卵巢性无排卵

  1.先天性卵巢发育异常:45,XO , 47,XXX 等

  2.Gn不灵敏综合征:有卵泡,卵巢对Gn无反响,Gn高。病因不清,可能与自身免疫妨碍或卵巢Gn受体缺少有关

  3.卵巢早衰:<40岁闭经,FSH及LH>40U/L , E2<50pg /ml 。

  4.PCOS

  5. 未破裂卵泡黄体化综合征(LUF)

  (四)、其它内分泌腺的影响:

  1.甲状腺

  2.肾上腺

  确诊

  (一)基础体温(BBT)

  (二)阴道掉落细胞:

  (三)宫颈粘液 月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。

  (四)子宫内膜查看

  (五)血性激素测定

  (六)尿排卵试条自我监测

  (七)超声卵泡监测

  (八)腹腔镜

  医治

  现代医学阶段的“内分泌功用失调”或紊乱,不排卵相当于祖国医学傍边的“月经病”。中医医治“不育不孕症”首先以补肾为主,中药促进排卵仍以临床症状辨证施治为主。我院在临床上依据排卵妨碍的不同原因,例如子宫内膜异症,“输卵管阻塞”卵巢炎性包块及“囊肿”“盆腔炎”“阴道炎”等方面的病因存在。中医采用益令补肾,活血化瘀,填精补髓,气血双补疏肝健脾的方法,使其气血调合,冲任元盈,故而有子。



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