子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因伤口继发感染所形成的粘连，临床上出现闭经、月经过少和不育者，称子宫腔粘连综合征，亦称Asherman综合征。

　　【病因病理】正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完好，不易产生粘连，即使在月经来潮内膜功用层剥脱，基底层仍完好，亦不会产生粘连。伤口(刮、吸宫)和继发感染是形本钱征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%产生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供缺乏，导致流产或早产。

　　【确诊】

　　1.不孕 据报道不孕者占43%，14%为习惯性流产。

　　2.月经反常和腹痛 March报道65%闭经，16%为月经过少，12%月经尚为正常。人工流产后发病者，如仅为子宫峡部或宫颈管粘连，而宫腔无明显粘连，仍有月经形成，但因无法排出而出现闭经。经血经输卵管向宫腔倒流，影响腹膜可有腹痛，妇科查看子宫稍膨大、宫颈举痛，后穹窿穿刺可抽出血液，临床应用与异位妊娠鉴别。

　　3.辅助查看 宫腔镜查看可确认粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者，可行B超查看以了解宫腔内积血程度;在无条件的底层医院可用探针探测宫腔，扩张宫口后有暗红色血液流出，腹痛随之消失，常是简单有用的确诊和治疗办法。

　　【治疗】

　　1.手术别离粘连

　　(1)探针别离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术，如粘连严密，为防止子宫穿孔，可在B超引导下进行操作。

　　(2)宫腔镜下别离粘连 经手术别离粘连后，可在宫腔内放入恰当巨细宫内节育器，3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月，促进子宫内膜增生修正。

　　【防备】计划生育，减少人流及引产次数。人流及清宫术中留意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管伤口。