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预防性葡萄糖凝胶对新生儿低血糖高风险患儿长期发育的影响

点击量:878    时间:2022-05-15
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新生儿低血糖是产科的常见疾病,特别是早产,体重反常或母亲患有糖尿病的新生儿。添加喂养或口服葡萄糖凝胶是医治新生儿低血糖的重要手法,若低血糖继续或加重,患儿需承受新生儿重症监护(NICUs)。近来研讨人员考察了预防性葡萄糖凝胶对新生儿低血糖高危险患儿的长时间发育的影响。

本次研讨在澳大利亚和新西兰18家医院展开。参与者为晚期早产儿或足月高危婴儿,共1359人,患儿随机承受40%葡萄糖(n?=?681)或安慰剂(n?=?678)凝胶,剂量为0.5 mL/kg,在出世后1小时黏附在颊粘膜上。研讨的主要结尾为2岁时神经感觉妨碍评估,次要结果为包含认知、言语和运动归纳Bayley III分数(分数越高表明体现越好)。

1197新生儿(91%)承受了结尾评估(女童占49%)。葡萄糖凝胶组和安慰剂凝胶组之间的神经感觉妨碍发生率无明显差异(20.8% vs 18.7%;未经调整的危险差异[RD],2.09%;调整后危险比[aRR]为1.13)。葡萄糖组和安慰剂组之间认知和言语推迟危险没有明显差异(认知推迟:7.6% vs5.3%;RD=2.32%;aRR=1.40;言语推迟:17.0% vs 14.7%;RD=2.35%;aRR=1.19),但葡萄糖凝胶组发生运动才能推迟的危险明显较高(2.5%vs0.7%;RD=1.81%;ARR=3.79),葡萄糖凝胶组在认知(调整后均匀差值[aMD]?1.30)、言语(AMD-2.16)和运动体现方面(AMD-1.40)的归纳得分明显较低。

研讨以为,对于新生儿低血糖高危险患儿,预防性葡萄糖凝胶医治在改进患儿2岁时神经感觉功能方面无明显效果。



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