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近来,2020年全球最新癌症负担报告由世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布,报告对2020年度全球常见的癌症类型、导致逝世首要癌症类型以及未来的癌症发展趋势进行了全面的剖析。数据显现,2020年新发各类癌症共计1930万例,逝世近1000万例。几乎每5人中就有1人在终身中会例患癌症,而每8名男性、每11名女人中即有1人因癌症而逝世。
其中,甲状腺癌(thyroid carcinoma, TC)是全球女人第五大癌症类型,也是40岁以下女人第二大常见癌症。Tc具有明显的女人高发病率,男女发病比为1:2-3。TC可见于任何年纪段,从青春期(10-14岁)开端发病率升高,在育龄期(15-44岁)到达顶峰。
过去几十年来,TC发病率大幅度添加,有许多研究认为或许与环境和激素露出密切相关。此外,现在公认的可改变TC危险要素是肥胖和儿童期触摸电离辐射,且触摸危险要素越早,发病率越高。这种特别的年纪和性别形式,让研究人员开端关注特定激素露出以及露出的关键时间窗。为此,由美国国立癌症研究所领衔的研究团队对孕期健康以及生命前期的露出对子孙甲状腺癌危险的影响进行了讨论,结果宣布在最新一期《柳叶刀-糖尿病及内分泌学》(Lancet·Diabetes & Endocrinology)杂志上。
研究团队基于北欧四国的登记数据,评价母亲病史、妊娠并发症和出世特征与子孙TC危险的联系。1973-2013年出世在丹麦、1987-2014年出世在芬兰、1967-2015年出世在挪威或1973-2014年出世在瑞典的原发性TC患者根据出世年份、性别、国家和出世区域,以最高1:10的份额与对照组进行匹配。
共有2437例TC患者归入研究。其中1967例(81.4%)为甲状腺乳头状癌,11.6%为甲状腺滤泡状癌,5.7%为髓样癌。1880例(77.1%)为女人,1384例(56.7%)在确诊时不到30岁。
与对照组比较,下述孕产期要素或许与子孙TC产生危险升高有关:
出世体重较高(每添加1kg,子孙TC危险添加14%);
母亲患有先天性甲状腺功用低下(子孙TC危险是对照组的4.55倍);
孕前有糖尿病史(危险添加69%);
产后出血(危险添加28%);
孕期加减或甲亢(危险分别为对照组的18.12与11.91倍);
母亲有甲状腺肿或甲状腺良性肿瘤史(危险分别为对照组67.36与22.50倍);
该研究认为,子宫内露出要素,特别是与孕期甲状腺疾病有关的露出要素,或许会对子孙的TC产生危险产生长期影响。
综上,该研究为子宫内露出与子孙甲状腺产生危险添加的联系提供了重要一句。咱们需求更多的研究来对两者之间的联系进行进一步讨论。
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